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脑出血急性期高血压的处理与预后的关系

 
 

张春润

 
 
抚顺石油化工公司石油一厂职工医院
 
 

   [ 摘要 ] 目的 分析脑出血急性期高血压的不同处理与预后的关系,以提高脑出血的生存率。 方法 回顾性分析了 118 例急性脑出血患者并且发病第一天血压均 ≧ 180/100mmHg,分为3组,组1:54例单纯用降颅压药物治疗;组2:54例降颅压药物同时服用口服降压药;组3:10例降颅压药同时用静脉降压药。对3组患者第1、7、14天的血压加以比较,并对其预后进行比较。 结果 3组收缩压及舒张压在第1、7、14天比较(P均>0.05)没有显著性差异。发病第7天血压降至正常者84例,占71%。发病第14天血压降至正常者104例,占88.14。组3比组2、组1预后差。 结论 急性脑出血早期血压升高,是一种代偿性反应,颅压降低后血压有所下降。发病7-14天,血压趋向正常。因此急性脑出血后应首先降颅压,对于静脉降压药在脑出血急性期应慎用。

   [关键词] 脑出血 高血压 处理与预后

   高血压作为出血性脑血管病的最危险因素已经受到越来越广泛的关注。传统观点认为应将急性脑卒中后的血压迅速地控制在正常范围内,但是新近的观点已对此提出质疑。本文通过回顾性研究方法,总结了我院 1997年1月至2003年7月间急性脑出血伴血压高于180/100mmHg的住院患者共118例,通过对3种不同治疗方法的分析欲阐明将压治疗与预后的关系。

  

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