摘要：
严密观察病情， 及时掌握病情变化，是精神疾病护理的重要环节，也是提高护理质量的重要标志之一。观察是多方面的，其目的是掌握病情变化，适应护理需要。
观察的内容大致有病情、病人和环境方面的观察。包括： 1 、病人病情的观察； 2 、心理的观察； 3 、生活的观察； 4 、用药治疗的观察； 5 接受特殊检查的观察； 6 、病人及环境安全的观察。
观察方法分为二种： 1 、直接观察是与病人直接接触，面对面的进行交谈，进一步了解病人的思想情况和心理动态。 2 、间接观察是从侧面观察病人独处或与人交往时精神活动表现。如工娱治疗活动时，病人的注意力是否集中等等。直接观察法一般适用于意识清晰合作的病人。而对思维内容不肯暴露或不合作的病人，间接观察法是十分重要的。精神科临床护理观察，要力图将观察工作转向主动性和能动性，而不是消极被动的或全凭感性认识的，时时将观察、思考和处理结合起来，充分发挥专科护理功能。
对于观察的要求分为二点： 1 、按疾病的不同阶段分别掌握观察的重点。在急性期，要重点观察病人精神症状的表现。对新入院病人及未确诊的病人，要做全面的观察。对开始治疗的病人，要观察治疗的态度，治疗效果反应。症状缓解，要重点观察病情稳定程度及对疾病的认识程度。对一般病人观察病情动态变化，以及疾病好转、波动的指征。对恢复期的观察是症状消失情况，自知力恢复程度，对疾病的认识和对出院的态度。 2 、按症状特点进行观察，从病人异常的言语、表情、动作、行为中加以分析，来推测可能出现的问题，如病人言谈消极、抑郁病人突然开朗等都是病情变化的重要线索。护理人员要密切注意病情的发展动向，认真交班，以防意外事件的发生。
总之，要密切观察病情变化，实施责任制护理，保证病人的安全，使病人早日康复。
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